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做好助聽器的“晨檢”

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所謂“晨檢”指的是早晨起床后對(duì)助聽器和小兒配戴助聽器后聽力補(bǔ)償狀況的檢查。檢查內(nèi)容主要有以下四個(gè)方面。

(1)電池電壓是否達(dá)到規(guī)定的要求?

只有電池電壓在額定狀態(tài)下,助聽器才能發(fā)揮最好的作用。

目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上銷售的助聽器,絕大部分要求電源電壓為1.4伏,如果低于這個(gè)數(shù)值,發(fā)出的聲音的質(zhì)量會(huì)變差。而現(xiàn)在的助聽器廣泛使用的是鋅-空電池,催化電池化學(xué)反應(yīng)的氧氣來(lái)自于空氣,因此如果保管不善或者使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng),容易造成電壓降至額定電壓以下,影響助聽器性能的發(fā)揮。

檢查電池電壓的一般方法是將電池從助聽器中取出,使用助聽器電池測(cè)試器進(jìn)行檢查。如果沒(méi)有對(duì)電池性能進(jìn)行測(cè)試的工具,也可以通過(guò)聽取助聽器發(fā)出的嘯叫聲是否響亮,間接判斷電池是否有電,但這種方法不夠準(zhǔn)確,因?yàn)楫?dāng)助聽器的輸出較大時(shí),有時(shí)盡管嘯叫聲仍然存在,但電池電壓已經(jīng)不能保證助聽器正常工作,就像當(dāng)收音機(jī)電池的電壓不足時(shí),雖然打開收音機(jī)的開關(guān),仍然可以聽到一些雜音,但已經(jīng)收不到電臺(tái)的信號(hào)一樣。

如無(wú)法保證對(duì)助聽器電池的性能進(jìn)行有效的監(jiān)控,可采取定期更換電池的方式保證助聽的效果。一般鋅-空電池的有效工作時(shí)間為7-8天,因此每隔一周,無(wú)論助聽器是否有嘯叫,均按時(shí)更換新電池,基本上就可以確保助聽器的性能的正常發(fā)揮。

(2)助聽器發(fā)出的聲音是否正常?

有時(shí)盡管電池電壓正常,但受助聽器本身工作狀態(tài)和耳模導(dǎo)聲孔通暢度的影響,助聽器的放大和輸出也會(huì)產(chǎn)生變化。例如:北方的冬季,室內(nèi)外溫差較大,助聽器的耳鉤和耳模導(dǎo)管中很容易出現(xiàn)水珠,導(dǎo)致助聽器沒(méi)有聲音或聲音異常;還有的小兒外耳道中的耵聹較多,容易將耳模聲孔阻塞,影響聲音的傳導(dǎo),需引起特別的注意。

因此每天早上,家長(zhǎng)或老師要用助聽器專用聽筒,監(jiān)聽助聽器發(fā)出的聲音是否正常,如有異常需及時(shí)查找原因,進(jìn)行處理。

(3)是否有反饋嘯叫?

戴上助聽器后,出現(xiàn)反饋嘯叫的主要原因是耳模配戴不到位,沒(méi)有讓耳模與耳廓的相應(yīng)部分充分吻合好,此時(shí)只需按步驟重新配戴即可。

出現(xiàn)嘯叫的第二個(gè)原因是隨著小兒年齡的增長(zhǎng),耳廓變大,耳模相對(duì)變小,兩者之間不相吻合,密封程度降低,解決的辦法是更換新耳模。

引起助聽器嘯叫的第三個(gè)原因是助聽器耳鉤或耳模耳鉤有裂痕,也有可能是耳模膠管與耳鉤銜接不好,聲音在傳導(dǎo)過(guò)程中出現(xiàn)泄漏,需要對(duì)耳鉤或膠管進(jìn)行更換。還有一種情況是耳模膠管的壁太薄,當(dāng)助聽器的輸出太大時(shí),產(chǎn)生共鳴聲,更換厚壁膠管即可解決。

助聽器的嘯叫,不但影響配戴者自己對(duì)聲音的聽取,還會(huì)對(duì)其他兒童的聽取產(chǎn)生影響,需及時(shí)處理。

(4)小兒對(duì)聲音聽取的敏感度與以前相比有無(wú)變化?

有許多原因,例如感冒、發(fā)熱、上呼吸道感染等均會(huì)導(dǎo)致小兒出現(xiàn)一過(guò)性聽力下降,如不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),會(huì)影響一整天的學(xué)習(xí)效果。

因此每天早上,戴好助聽器后要檢查孩子對(duì)聲音的聽取狀況,例如聽取玩具的聲音、以前學(xué)過(guò)的單詞等,與前一天的聽取水平進(jìn)行比較,了解他的聽力補(bǔ)償狀況。最簡(jiǎn)單的方法還是讓他聽取并復(fù)述m、a、i、u、s、sh六個(gè)字母的發(fā)音,如能準(zhǔn)確復(fù)述,則說(shuō)明助聽器聽力補(bǔ)償效果基本滿意,如有異常,要查找原因,必要時(shí)要會(huì)同助聽器驗(yàn)配人員共同解決。

也有一些小兒的聽力會(huì)有一過(guò)性好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象,這時(shí)會(huì)感到聽力補(bǔ)償過(guò)度,如不及時(shí)對(duì)助聽器重新進(jìn)行調(diào)整,患兒可能會(huì)拒絕配戴,如勉強(qiáng)使用,可導(dǎo)致原有聽力的傷害。因?yàn)槭苣挲g的影響,特別是初戴助聽器的聾幼兒對(duì)聲音的認(rèn)識(shí)并不深刻,對(duì)以上助聽器工作狀態(tài)的異常改變不敏感或不能表述,如果不做好晨檢,不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)糾正,助聽器的作用就得不到正常發(fā)揮,不但浪費(fèi)了寶貴時(shí)間,有時(shí)還會(huì)造成更嚴(yán)重的聽力損傷。

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