昨天在出診時(shí)，來(lái)了兩個(gè)選配助聽(tīng)器不久的兒童客人，與家長(zhǎng)溝通也同樣問(wèn)及到了助聽(tīng)器效果的問(wèn)題，在這里特意整理下這方面的資料，和大家分享下。
 
 
    【聲場(chǎng)測(cè)聽(tīng)】此法在小齡聽(tīng)障兒童助聽(tīng)效果評(píng)估時(shí)較為常用。 
 
　　 ①測(cè)試環(huán)境：要求在隔音室內(nèi)進(jìn)行，隔音室應(yīng)按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)建立聲場(chǎng)，背景噪聲等于或低于40dB（A）；測(cè)試聲場(chǎng)要進(jìn)行校準(zhǔn)，揚(yáng)聲器采用與測(cè)試耳成45度或90度，高度與小齡聽(tīng)障兒童耳等高，距小齡聽(tīng)障兒童耳1米；測(cè)試刺激音為250～4000Hz的囀音、脈沖囀音或窄帶噪聲； 
 
　　②測(cè)試方法：依據(jù)被測(cè)試者的年齡不同選擇視覺(jué)強(qiáng)化測(cè)聽(tīng)、游戲測(cè)聽(tīng)及聽(tīng)聲應(yīng)答等測(cè)試方法。在測(cè)試時(shí)，先關(guān)掉非測(cè)試耳助聽(tīng)器，將測(cè)試耳助聽(tīng)器的音量、音調(diào)等放置已設(shè)置好的位置，測(cè)其聽(tīng)閾，然后用同樣方法測(cè)另一耳助聽(tīng)聽(tīng)閾。 
 
    ③結(jié)果判斷：正常人的語(yǔ)言聲在強(qiáng)度和頻率上都有一定的范圍，即長(zhǎng)時(shí)間平均會(huì)話(huà)圖譜。如聲場(chǎng)是按聲壓級(jí)（dB SPL）水平建立的，測(cè)得的聽(tīng)閾值應(yīng)與SS線(xiàn)進(jìn)行比較，一般以SS線(xiàn)以上20dB為最佳助聽(tīng)效果，達(dá)到SS線(xiàn)為適合助聽(tīng)效果。如果聲場(chǎng)是以聽(tīng)力級(jí)（dB HL）水平建立的，測(cè)得的聽(tīng)閾值結(jié)果與正常人語(yǔ)言香蕉圖比較，閾值在語(yǔ)言香蕉圖內(nèi)為最佳。確定助聽(tīng)器的各項(xiàng)性能參數(shù)和工作狀態(tài)后，應(yīng)開(kāi)具助聽(tīng)器處方并明確助聽(tīng)效果（最適、適合、較適、看話(huà)四個(gè)等級(jí)）。 
 
    【簡(jiǎn)易評(píng)估法】使用便攜式聽(tīng)力計(jì)也可對(duì)小齡聽(tīng)障兒童聽(tīng)力情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法為在安靜房間內(nèi)，測(cè)試者站在小齡聽(tīng)障兒童背后，手拿便攜式聽(tīng)力計(jì)，避開(kāi)受試者目光，按照聽(tīng)力計(jì)規(guī)定的測(cè)試距離給聲刺激，觀察其行為反應(yīng)，兩耳分別進(jìn)行測(cè)試。此測(cè)試對(duì)一些不具備隔聲室條件的助聽(tīng)器驗(yàn)配機(jī)構(gòu)、拒絕進(jìn)隔聲室、不能配合的小齡聽(tīng)障兒童，既簡(jiǎn)單又易接受。