聽障兒童的第一障礙是聽覺障礙，他們的言語障礙和語言障礙都是由于聽覺障礙引起的。因此要解決聽力障礙兒童的康復(fù)問題，首先必須進行聽覺康復(fù)。聽覺康復(fù)包括兩個重要組成部分：一是醫(yī)學(xué)康復(fù)，以補償或重建聽力為目的，包括助聽器驗配和人工耳蝸植入；二是教育康復(fù)，以提高聽覺功能為目的，包括聽覺功能評估和聽覺功能訓(xùn)練。而在聽覺功能訓(xùn)練中很重要的一點就是要培養(yǎng)孩子的聆聽能力。
聽見和聆聽是兩個有本質(zhì)區(qū)別的概念。聽見是一個生理過程，而聆聽更多的是一個心理過程，它的發(fā)展要經(jīng)過聽覺察知、聽覺分辨、聽覺識別、聽覺理解四個連續(xù)的階段，這四個階段互相聯(lián)系，互相依存，由低級向高級，由簡單到復(fù)雜，呈螺旋式上升。實際上就是對聲音反復(fù)認識、辨別、記憶，最后形成聽覺概念的循序漸進過程。合適的聽力補償和聽力重建是康復(fù)訓(xùn)練的前提，也就是說只有驗配了合適的助聽器或人工耳蝸植入后，才能進行有效的康復(fù)訓(xùn)練。
那么應(yīng)如何來培養(yǎng)聽障兒童的聆聽能力呢？我們從兩個方面來闡述這個問題：一是培養(yǎng)和建立的程序，即先做什么，后做什么；二是培養(yǎng)和建立的操作模式。
一、培養(yǎng)和建立程序：與聽覺發(fā)展的四個階段相同，分為4段漸進的水平。第一階段聲音察覺，即兒童能感知聲音的存在，是最基本的聽覺水平；第二階段，聲音辨別，即兒童判定聽到的聲音是相同還是相異，從而具備的一種基本的聽覺水平；第三階段，聲音識別，是兒童能夠?qū)⒙犛X刺激與發(fā)聲客體進行標識的一種聽覺水平；第四階段，聲音理解，既兒童能夠通過聽覺理解語言的含義，是一種較高的聽覺水平。
二、培養(yǎng)和建立的內(nèi)容：聽障兒童聽覺能力的培養(yǎng)和建立以及聆聽技能的掌握，直接關(guān)系到聽障兒童聽力語言康復(fù)的最終效果，因此，聽障兒童聽覺能力的康復(fù)是一項非常艱巨的工作。具體內(nèi)容可以根據(jù)聆聽能力發(fā)展的4種基礎(chǔ)水平進行如下的分解：
1、聲音察覺階段，其內(nèi)容為：A聽覺游戲條件反應(yīng)的建立；B自發(fā)性機警反應(yīng)的建立；C對自然環(huán)境聲和音樂的感知。
實施方法：A用鼓（或聲響玩具）發(fā)聲給予刺激，讓孩子判斷聲音的有無，聽到舉手或拍手；B突然給一個強聲刺激（可以是言語聲），引起注意；
2、聲音辨別階段，其內(nèi)容為：區(qū)分聲音的時長、響度和音調(diào)。
實施方法：A辨別聲音的長短，要求孩子連續(xù)發(fā)音，發(fā)長音畫長線，發(fā)短音畫短線；B各種樂器或發(fā)聲物發(fā)聲，聲音大時，孩子就重重拍手，聲音小時，就輕輕拍手；C可用發(fā)聲物發(fā)出不同頻率的音響給孩子聽，并要求聽到低音學(xué)牛叫，聽到高聲學(xué)鴨子叫。還可以讓孩子直接模仿聽到的聲音。
3、聲音識別階段，其內(nèi)容為：A對語音超音段特性的分辨；B對單詞不同的分辨；C對音節(jié)相同但輔音及元音信息不同的分辨；D對發(fā)音方式、方法和部位的分辨；E在短語中對關(guān)鍵成分的識別；F在噪音和距離變化條件下的語言識別。
實施方法：A聽辯音素，首先是聽辯元音，然后是聽辯輔音。聽辯音素訓(xùn)練，應(yīng)該在孩子有一定詞語的基礎(chǔ)上，在學(xué)習(xí)并掌握音素發(fā)聲的基礎(chǔ)之上進行。B音節(jié)的辯音練習(xí)是語音聽辯訓(xùn)練的重點，其作法也有多種形式。如聽辯wa和ba，先教孩子在視覺輔助下訓(xùn)練，再完全憑聽覺辯音。聽見wa拿wa的卡片。聽見ba拿ba的卡片等等。
4、聲音理解階段，其內(nèi)容為：A對日常短語或熟語的理解；B對連續(xù)語言的理解；C對簡短故事中順序關(guān)系的理解；D在噪音環(huán)境中理解對話；E對擬聲或抽象語言的理解。
實施方法：A聽辯句子的訓(xùn)練，主要采取聽從指令的訓(xùn)練方法。這些訓(xùn)練要每天進行，逐步擴展句子，并貫穿于正規(guī)教學(xué)于非正規(guī)教學(xué)之中。B對話訓(xùn)練要貫穿于孩子生活和教學(xué)活動的始終。即引導(dǎo)孩子之間對話，在表達和游戲中對話。對話要講孩子愿意聽、愿意說的內(nèi)容，要考慮到孩子的生活經(jīng)驗與回答的能力，逐步提高訓(xùn)練程度。C講故事，最好利用圖畫，必要時摻入動作和表情。講故事所用的語言要絕大部分為孩子所熟悉，故事內(nèi)容簡短，情節(jié)要吸引孩子，故事情節(jié)一旦吸引孩子，言語聽覺訓(xùn)練的效果就可以得到保證。
在這里我們再次強調(diào)聽障兒童從康復(fù)開始就要把聽覺訓(xùn)練和語言訓(xùn)練有機地結(jié)合起來。